台灣衛誌第二十八卷第三期 推薦閱讀：長期照護機構住民醫療利用分析-以中部四縣市為例

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本月出刊的第28卷第3期推薦閱讀文章為：長期照護機構住民醫療利用分析-以中部四縣市為例

類別：原著

作者：
陳雪姝(東海大學醫務工程與管理所/中央健康保險局中區分局費用醫療第三組)
蔡淑鈴(東海大學醫務工程與管理所/陽明大學公共衛生研究所/中央健康保險局醫務管理處)
黃欽印(東海大學醫務工程與管理所)

篇名：
長期照護機構住民醫療利用分析-以中部四縣市為例

中文摘要：
目標：人口老化所衍生之老人醫療照護在台灣已是迫切之問題。本研究的目標在分析台灣長期照護機構與非機構(社區)內老人全民健保醫療利用之現況與差異。方法：本研究為實驗對照研究，以1：1隨機配對方式選取與實驗組相同控制變項(含基本特性、疾病種類與疾病嚴重度等)之老人為對照組。在扣除對照組之固定影響(fixed effect)，計算出兩組醫療利用之差異。結果：以每人年門住診平均醫療利用而言，機構組之全民健保醫療費用較非機構組高出18%，達統計上顯著性差異；又收容疾病嚴重度較高之護理之家組，較非機構組之全民健保醫療利用差距仍高，差距縮小至12%，但未達統計上顯著性差異。結論：長期照護機構老人住民醫療利用，在全民健保醫療給付之誘因下，確存在較高之利用率，其中可能隱含供給誘發需求。未來台灣人口將快速老化，相關機關應及早規劃長期照護保險之財務與給付制度，以使全民健保的醫療功能更臻完善。(台灣衛誌 2009；28(3)：175-183)

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